Neurodermitis: Das Atopische Ekzem

Die Neurodermitis (in der Schulmedizin eher als atopisches Ekzem bekannt), ist eine Hauterkrankung mit einem sehr typischen Erscheinungsbild. Die Neurodermitis tritt häufig erstmals innerhalb der ersten fünf Lebensjahre auf und zeigt sich vor allem durch trockene Haut mit Juckreiz. Neurodermitis ist nicht ansteckend.

Typische Körperstellen, an denen sich bei Kindern die Rötungen, Schuppen und Krusten (teilweise nässend) bilden, sind das Gesicht, der Hals und die Außenseiten der Extremitäten (vor allem Ellenbogen, Kniekehlen, Hand- und Fußgelenke).

Bei Jugendlichen und Erwachsenen tritt das typische Ekzem vor allem an Gesicht, Hals, den Beugeseiten der Extremitäten und dem Hand- und Fußrücken auf.

Als Komplikationen können Hautinfektionen der vorgeschädigten Haut auftreten.

In der Schulmedizin gelten als Ursachen einer Neurodermitis die genetische Veranlagung und die Reaktion auf unterschiedliche Faktoren (z.B. Nahrungsmittel, Infektionen und psychische Einflüsse).

Ungefähr 15-20% der Kinder in Deutschland leiden an Neurodermitis, ein Drittel von ihnen erkrankt zusätzlich an einem allergischen Asthma (siehe auch Atembeschwerden) oder einer allergischen Rhinokonjunktivitis (Heuschnupfen).

Verlauf

Der Verlauf der Neurodermitis ist chronisch-phasenhaft. Man nahm bisher an, dass sich bei 80% der Kinder die Erkrankung bis zur Pubertät zurückbildet. Doch nach einer Studie aus dem Jahr 2014 hat sich diese These nicht bestätigt (JAMA Dermatol., 2014; doi: 10.1001/jamadermatol.2013.10271):

Wissenschaftler von der University of Pennsylvania Perelman School of Medicine in Philadelphia untersuchten mehr als 7.000 Krankheitsverläufe von Kindern ab zwei Jahren bis ins Erwachsenenalter von 26 Jahren. Alle Teilnehmer an der Studie litten an Neurodermitis und Ekzemen.

Ein Teil der Probanden erhielt keine Arzneien gegen die krankhaften Hauterscheinungen, bei einem anderen Teil wurden die Ekzeme mit Medikamenten behandelt. Von allen untersuchten Fällen hatte nur die Hälfte der Patienten bis zum 20. Lebensjahr einen Zeitraum von sechs Monaten erlebt, in dem sie keine Hautsymptome auswiesen und beschwerdefrei waren.

Die auch als atopische Dermatitis bezeichnete Neurodermitis muss als eine Erkrankung angesehen werden, die den Patienten (mehr oder weniger) ein Leben lang begleiten kann. So jedenfalls lautet das düstere Resümee, welches die Forscher aus ihren Erkenntnissen zogen.

Wer bereits als Kind neurodermitische Hautprobleme hat, den wird die Erkrankung mit einer hohen Wahrscheinlichkeit bis zum Ende des dritten Lebensjahrzehntes oder sogar lebenslang begleiten. Das muss meiner Erfahrung nach aber gar nicht sein!

Bevor wir zu den Alternativen und der Naturheilkunde kommen, schauen wir uns erst einmal an, was die “Schule” so im Programm hat.

Schulmedizinische Therapie

Leider wird aufgrund des großen Leidensdrucks in der Regel mit “harten” Arzneimitteln behandelt. Standard-Medikamente sind Salben mit den Wirkstoffen Kortison. Das Antiphlogistikum Bufexamac musste 2010 vom Markt genommen werden, weil es Kontaktekzeme hervorrief.

Doch auch Kortison hat eine breite Palette von Nebenwirkungen, ohne dabei letztendlich eine Heilung der Hauterkrankung bewirken zu können.

Die Sterioidsalben sind im langfristigen Einsatz überaus riskant, denn sie schwächen das Hautgewebe und erhöhen die Gefahr von Pilzinfektionen.

Calcineurininhibitoren

Von den Calcineurininhibitoren (Cyclosporin, Pimecrolimus [ELIDEL] und Tacrolimus [PROTOPIC]), die ebenfalls ab und zu eingesetzt werden, halte ich wenig und rate zur Vorsicht: “Seit 2006 rät die europäische Arzneimittelbehörde EMA zu größerer Vorsicht bei der Anwendung der Neurodermitis-Externa Pimecrolimus (ELIDEL) und Tacrolimus (PROTOPIC), da ein Zusammenhang mit den darunter beobachteten Krebserkrankungen nicht auszuschließen ist.

Pimecrolimus ist seitdem nur noch als Mittel der zweiten Wahl bei Unverträglichkeit oder mangelnder Wirksamkeit von Kortikosteroid-Externa zugelassen sowie bei atopischer Dermatitis im Gesicht, wo eine längere Behandlung mit Kortikosteroiden nicht ratsam ist.” (vgl.:www.arznei-telegramm.de)

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Bufemax

Bis 2010 waren Salben mit dem Wirkstoff Bufemax als Alternative zu Cortison beliebt, vor allem weil diese auch rezeptfrei erhältlich waren. Die Wirkung von Bufemax galt (meines Wissens nach) auch als nicht gesichert.

Bufemax hatte nicht unerhebliche Riskiken für allergene Reaktionen. Laut einem Bericht aus Ökotest (Oktober 2010) schätzte der damalige Leiter des Informationsverbundes Dermatologischer Kliniken (IVDK), dass zischen 30.000 und 50.000 Patienten pro Jahr ein Ekzem wegen Bufemax ausbilden. Ich erwähne es mehr aus “historischen” Gründen, weil in der Medizin so manches gerne unter den Teppich gekehrt wird…

Weitere Massnahmen der Schulmedizin

Neben Medikamenten werden den Patienten auch UV-Bestrahlung verordnet, sowie eine Supplementierung mit Vitamin D und E.

Antihistaminika blockieren die Wirkung des Entzündungs-Mediators Histamin.

Zur Grundpflege der Haut wird gerne eine harnstoffhaltige Lotion (Urea) verordnet, weil Neurodermitiker einen Mangel an dem natürlichen Feuchthaltemittel aufweisen.

Eine Behandlung mit Zinksalben und Dexpanthenol veranlassen Dermatologen ebenfalls ganz gerne.

Auch Heparin wird manchmal noch zur Therapie eingesetzt; eine Wirkung ist auch für Heparin (meines Wissens) nicht belegt.

Geduld

Obwohl eine naturheilkundliche Therapie nicht ganz einfach ist und Erfahrung seitens der Therapeuten erfordert, ist vor allem eines noch wichtiger: die Geduld.

Vor allem die Geduld der Eltern, wenn die Patienten noch klein sind. Das ganze wird noch “strapziöser” wenn bereits mit Cortison behandelt wird und auf eine alternative Therapie umgestellt werden soll, denn das kindliche Immunsystem und die gesamte Reaktionslage wird sich ändern.

Empfehlenswert sind bei Neurodermitis verschieden Pflanzenöle aus Johanniskraut, Nachtkerze, Schwarzkümmel und Borretsch.

Wichtig ist auch die Identifizierung der Trigger, die einen anfallsartigen Schub auslösen. Hier können bestimmte Textilien, Lebensmittel und Naturstoffe eine Rolle spielen.

Aber dazu gleich mehr – weiter unten in der Tabelle…

weitere interessante Artikel:

• Neurodermitis Fakten und Studien
• Neurodermitis ist heilbar

Sprache der Symptome

Generell sehen wir in der Naturheilkunde die Haut als zusätzliches Entgiftungsventil, vor allem wenn die anderen Entgiftungsorgane überlastet sind.

Die Haut gilt in der Naturheilkunde aber auch als Projektionsfläche unserer seelischen Vorgänge. Vor Scham oder Wut werden wir rot, der Schreck lässt uns erblassen.

Beim Neurodermitiker ist es meist umgekehrt. Diese Reaktion zeigt uns, dass dieses Problem eventuell auch auf der seelischen Ebene angegangen werden sollte. Die Haut gleicht manchmal einem Schlachtfeld. Neurodermitis ist insofern vererbbar, als die Kinder sowieso die Probleme (körperliche wie seelische) der Eltern ausleben.

Mögliche Ursachen

Allergien wie bestimmte Nahrungsmittel, Tierhaare, Amalgam, Chlor, Leitungswasser, Schimmelpilze, Kuhmilch. Ausscheidung der Stoffwechselendprodukte ist nur noch über die Haut möglich. Fehlbesiedlung der Darmflora: Wer Hautprobleme hat, hat auch meist auch Darmprobleme. Als eine wichtige Maßnahme wäre die Sanierung der Darmflora anzusehen.

Symptome

Juckreiz und Rötung der Haut, Schuppenbildung (auch nässende), Krusten an Ellenbeugen, Kniekehlen, Wangen, Stirn, Händen und Füssen. Magenbeschwerden, Anschwellen der Lymphknoten.

Naturheilkunde, Alternativmedizin & Hausmittel

Im Folgenden finden Sie naturheilkundliche und Alternative Therapieverfahren, die bei einer Neurodermitis in Frage kommen können.

Aromatherapie

Orale Einnahmen von Aroma-Essenzen sollten von erfahrenen Therapeuten begleitet werden. In Frage kommen Majoran, Rosmarin oder z.B. Zypresse.

Bachblüten

Wenn seelische Probleme der Neurodermitis zu Grunde liegen (vor allem bei Erwachsenen) kann die Bachblütentherapie unterstützend und ausgleichend wirken.

Ernährung

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Beitragsbild: 123rf.com – subbotina

Dieser Beitrag wurde letztmalig am 20.2.2017 aktualisiert.